全民互动 构建和谐医患关系

改革开放已经30多年了，我们的国情和党情发生了翻天覆地的变化，国家和人民也越来越富裕，人生观和价值观也发生了变化，对生活质量和对生命的认识也不断提高。党和国家领导人也一直坚持以人为本，谋人民利益为目标，走群众路线为根本的发展方针来制定政策。党的十八届三中全会已经明确提出，要发展党的群众路线教育活动，密切党同人民群众的血肉联系，构建和谐社会，将群众工作纳入到党和国家工作的各领域，各方面之中，让群众路线的优良作风贯穿于党风廉政建设、社会主义核心价值体系建设和精神文明建设等具体实践中。

如何构建和谐的医患关系也是全社会和谐的一部分，这是我们医疗部门应该多思考的问题，这也是全社会共同参与，全民互动的一个社会工程，这也是走群众路线教育活动的一个主题。

医疗卫生工作与人民的健康和生命密切相关，人民群众往往通过医疗卫生服务看经济社会发展成果，看党风政风建设，看政府管理水平，看社会公平和谐。因此，发展医疗卫生事业是构建社会主义和谐社会的重要内容，而构建和谐社会又离不开和谐的医患关系。

多年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐的医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。

一、医患关系不和谐原因的分析：

医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因。

1、医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学知识的复杂性。

2、医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。

3、在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患之间的距离。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；在有些医疗机构，只注重了医疗仪器设备的检查，而忽视了医生与患者的交流。

4、发生医疗纠纷后患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，时间长，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。很多患者都采取“闹”的方式来解决，导致了医患关系的恶化。

5、政府财政资金投入不足也是导致医患关系的一个因素。像我们基层医院，各种医疗设备老化，由于财力不足得不到及时的更新，需要的医疗专业人员也不能及时填充，医疗队伍极不稳定，医院编制数长期不能满足，医护人员不能去进修和学习导致医疗技术日趋下降，发生医疗纠纷是必然的。

6、新闻媒体的夸大和不真实的报道，不能正确引导医疗纠纷的处理也是导致医患关系不和谐的因素。患者看见媒体上的报道，也纷纷效仿。新闻媒体没有认真了解医疗纠纷发生的真正原因，只一味强调了新闻的及时性，在一定程度上诱导了患者对医疗纠纷的处理方式。

二、构建和谐医患关系的几点想法：

对医疗机构来说，构建和谐的医患关系是义不容辞的责任，正视并克服自身的不足，要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。近些年来，我院发生了几个医疗纠纷，我们及时从中查找原因，不断总结经验，坚持以病人为中心，从思路到规划，从举措到实施，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满意作为医院的追求。

1、坚持社会效益为准则，打造诚信医院。各级医疗机构都要坚持以社会、效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”；努力降低患者的医药费用，建立医疗费用阳光制度，认真做好收费咨询工作，让患者和家属随时可以查询医疗费用支付情况；认真解决看病难，看病贵和看病时间长的问题；严格执行药品集中招标制度，实行医患协议制度，严禁医务人员收受“红包”和接受“吃请”；聘请社会监督员，监督医院的医德医风。

2、建立和完善医患沟通制度，促进医患沟通。为加强医患沟通，医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理。医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心；多听病人的询问，多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的，关心病人在就医过程中的生活或不便；及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理；留意患者和家属的情绪、受教育程度和感受、了解患者对疾病的认知度和期望值；避免使用刺激语言或词语、尽量不使用病人不懂的医学专业词汇。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通，有效提高医疗服务质量，及时化解医患矛盾和纠纷，增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。医院要通过建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度，及时受理和处理病人投诉，定期收集病人对医院服务中的意见，及时改进。医务人员要充分尊重和维护患者的知情权、选择权，要体恤患者的痛苦，同情患者的困难，尊重患者的想法，打消患者的顾虑，努力让患者获得身心的健康。

3、提供精湛、优质的医疗服务。随着社会和时代的不断发展，人民生活水平的不断提高，人民群众对医疗服务的要求也随之提高，再加上人类疾病谱的不断发展变化，这就要求医务人员不但要有好的服务态度，还要具有精湛的医疗技术，要不断地运用现代科学的新知识、新成果、新方法、新技术，同人类的各种疾病作斗争，用高新精湛的医术解除患者的病痛。医生对病人要有强烈的责任感，真正为病人着想，诚心实意地为病人服务。

4、加强医疗质量管理，确保医疗安全。医学是一个尚未完全被人类认知的科学，还有一些需要人类不断地探索，有一些疾病目前尚不能完全治愈，或者没有百分之百的把握，而疾病对于患者来说，却是危及生命的头等大事。因此，在为患者提供高新精湛技术服务的同时，还必须努力保证医疗服务的安全性，尽量减少差错和事故，提供安全放心的医疗服务。

5、加强对新闻媒体的管理，正确引导医疗事故的处理。特别是对医疗事故的报道，一定要加强管理，要设置审批制和责任追究制。对一些不实，或者夸大的医疗报道要严格把关，不能播放的坚决停播，并追究当事人的责任。尽量减少社会负面影响和对患者的误导。

6、政府要加大对卫生事业的投入，包括财力和人力。便于医疗机构及时更新医疗设备和基础设施建设，改善就医环境。充实医护人员来保障医疗队伍的稳定。

总之，构建和谐的医患关系，它是一个系统工程，单靠医疗部门是不能完成的，要靠全社会共同参与才能圆满完成。构建和谐医患关系，医疗机构和医务人员是主导。党的十六届五中全会就明确提出，认真研究并逐步解决群众“看病难”、“看病贵”问题，近年来，卫生部围绕解决“看病难”、“看病贵”问题，坚持为人民服务的宗旨，坚持政府承担公共卫生和维护群众健康权益的责任，维护医院的公益性质，从而发挥政府保障群众基本医疗的主导作用、改革医疗服务体制、转换公立医疗机构运行机制、加强政府对医疗服务行业监管、大力发展农村和社区医疗卫生服务事业等诸多方面，积极研究探索解决群众“看病难”、“看病贵”问题的基本思路和有效措施。作为医疗机构，我们也要积极努力，牢固树立忠实为群众、为病人服务的宗旨和理念，加强医患沟通,努力提高医疗服务质量，通过为患者提供温馨、细心、爱心、耐心的服务，赢得人民群众对我们的尊重和认同，为构建和谐的医患关系做出我们的贡献。